Żylaki - patologiczne rozciąganie ścian żył obwodowych, któremu towarzyszy niepowodzenie aparatu zastawkowego i naruszenie lokalnego przepływu krwi. Zmienione naczynia wyglądają rozszerzone, kręte, wzdęte w postaci powierzchownych węzłów. Główną częścią zmiany są żyły kończyn dolnych. Pierwsza skarga pacjenta może być ograniczona do wady kosmetycznej w postaci sieci naczyniowych. Na tle postępu choroby przyłącza się do nasilenia nóg i konwulsji. Żylaków z reguły częściej przeszkadzają kobietom. Najczęstszą lokalizacją są żyły podskórne nóg, nieco rzadziej - biodra. Istnieje grupa czynników wywołujących patologiczne rozciąganie ściany naczyniowej: od wpływów zewnętrznych, kończąc się genetyczną predyspozycją. Warto zapoznać się z przyczynami żylaków na nogach.
Przyczyny żylaków
Na tle zaburzeń aparatu zastawkowego i wzrost objętości przepływu krwi istnieje trwałe rozszerzenie światła naczyniowego. Skład ścian żylnych obejmuje tkankę łączną, która przy nadmiernym rozciąganiu nie jest w stanie zmniejszyć się do pierwotnego stanu. Objawy żylaków dotkniętych żył kończyn dolnych postępów: krew poruszająca się wzdłuż rozciągniętych naczyń jest poddawana stagnacji, wywierając na nie jeszcze większy nacisk. To z kolei prowadzi do naruszenia trofizmu otaczających tkanek.
Podstawowy
Przyczyny żylaków są liczne i można je łączyć ze sobą. Czynniki wiodące obejmują:
- Cechy aktywności fizycznej. Żylaki często występują u mężczyzn zaangażowanych w ciągłe podnoszenie ciężarów (przeprowadzki). Ludzie zawodów związanych z przedłużającym się stojącym na nogach (fryzjer), pozycja siedząca (pracownicy biurowe) również podlegają chorobom.
- Otyłość. Dotyczy znacznej liczby nadwagi.
- Zmiany hormonalne. Na przykład przyczyny żylaków u kobiet są zmniejszeniem napięcia naczyniowego podczas ciąży na tle produkcji progesteronu, przyjmując wszelkie leki lecznicze-hormonu.
- Dziedziczność. Istnieją znane przypadki dziedziczenia struktury struktury tkanki łącznej, które zwiększają prawdopodobieństwo opieki nad żylakami.
Wtórny
Zarówno cechy stylu życia, jak i niektóre rodzaje chorób mogą pogorszyć naruszenie przepływu krwi żylnej. Wtórne przyczyny żylaków:
- Nieznane buty, objawy żylaków u kobiet (nasilenie nóg, skurcze, siatka naczyniowa) - częstą konsekwencją przedłużonego chodzenia na wysokich obcasach.
- Nadmiernie ciasna odzież.
- Irracjonalne sport (wychowywanie baru).
- Choroby narządów wewnętrznych i żył z norkozy z powodu ciężkiej przewlekłej niewydolności sercowo-naczyniowej.
- Tęśniowe pokłady są patologicznym przeniesieniem krwi tętniczej na kanał żylny.
- Edukacja, która naciska na okoliczne statki.
- Stres, z powodu ogólnego zaburzenia regulacji tonu tętnic i żył.
Gradacja
Warikoza kończyn dolnych nie jest jednocześnie powstającą patologią, ale stopniowo rozwijającym się procesem. W praktyce medycznej stosuje się kilka rodzajów klasyfikacji.
Najprostsze i najbardziej uniwersalne dzielą 3 stopnie:
- Rekompensata - małe wady kosmetyczne bez charakterystycznych dolegliwości.
- SPOMPENSTED - Postęp stagnacji, rozwój objawów klasycznych.
- Dekompensacja - łączenie powikłań żylaków.
Potionem wśród specjalistów jest klasyfikacja kliniczna opracowana w 2000 r. Żylaki na nogach obejmują 4 etapy:
- Żylaki żył podskórnych lub śródskórnych, nie towarzyszy naruszeniu rozładowania krwi żylnej.
- Segmentowe żylaki z rozładowaniem krwi żylnej do żył kończyn dolnych (powierzchowne).
- Rozległe żylaki o takim samym zrzucie jak na poprzednim etapie.
- Rozładowanie krwi żylnej do głębokich naczyń.
Objawy
Kliniczny przebieg żylaków bezpośrednio zależy od stadium choroby. We wczesnych stadiach skargi dotyczą wyłącznie wad zewnętrznych w postaci sieci naczyniowych i gwiazd na nogach. Później połączono następujące objawy:
- Żylaki, pojawienie się naczyniowych węzłów podskórnych.
- Uczucie grawitacji, szybkie zmęczenie nóg.
- Obrzęk kończyn dolnych, często asymetryczny.
- Zespół bólu, do napadów, szczególnie wyrażony pod koniec dnia.
Żylaki, jeśli nie zaczynasz leczyć, mogą nadal powodować zaburzenia metaboliczne w otaczających tkankach. Początkowo pojawi się w postaci suchości, pigmentacji skóry. W fazie dekompensacji pojawiają się wrzody troficzne, które są trudne do wyleczenia.
Który lekarz jest zaangażowany w leczenie żylaków
Jeśli pojawią się objawy, podejrzenia o obecność żylaków na nogach, należy skonsultować się z specjalistą. Specjalista określi ciężkość choroby i przepisuje konserwatywne leczenie. Jeśli istnieją oznaki operacji, lekarz kieruje pacjenta do chirurga naczyniowego.
Diagnostyka
Aby ustalić fakt choroby, lekarz odbywa się wystarczająco zwyczajne badanie. Aby wyjaśnić etap żylaków i oznaczanie taktyk terapeutycznych, te metody badawcze stosują:
- Kliniczne, biochemiczne badanie krwi - są uwzględnione w standardowym minimum.
- Dopplerografia ultradźwiękowa jest oceną drożności naczynia, ogólnego stanu przepływu krwi.
- Skanowanie dupleksowe ultradźwiękowe - łączy standardowe ultradźwięki tkanek.
- Repasografia to ocena poziomu hemodynamiki kończyn.
- Angiografia jest inwazyjnym badaniem radiologicznym opartym na wprowadzeniu materii kontrastowej do naczynia.
Leczenie
Żylaki na nogach są patologią w walce, przeciwko której wymagane jest zintegrowane podejście. Rodzaj leczenia zależy od stadium choroby. Na początkowych etapach są one ograniczone do recepty na leki i procedury nieinwazyjne. Wraz z postępem żylaków uciekają się do operacji.
Leki
Wiele leków można uznać nie tylko jako część terapii konserwatywnej, ale także jako leki zapobiegawcze w celu zapobiegania żylakom lub jej powikłaniom. Środki są wytwarzane w kilku formach: maści, żele do użytku zewnętrznego, tablety, kapsułki. Przyjęcie któregokolwiek z leków należy uzgodnić z lekarzem. Ból nóg, obrzęk żylakami żylaków - objawy, które z powodzeniem pożyczają konserwatywną terapię we wczesnych stadiach. Zasadniczo stosuje leki z tonikiem, antykoagulantem, umiarkowanym działaniem przeciwzapalnym. Leczenie z reguły zaczyna się od następujących środków lokalnego wpływu:
- Z heparyną sodu.
- Łączny.
Procedury
Leczenie żylaków kończyn dolnych opiera się na następujących mechanizmach: poprawa regionalnego przepływu krwi poprzez aktywność fizyczną, sztuczne zwężenie naczyń krwionośnych za pomocą kompresji zewnętrznej lub całkowitym nakładaniu się światła dotkniętej żyły.
Metody nieinwazyjne:
- Terapeutyczna gimnastyka.
- Noszenie dzianin kompresyjnych.
Procedury inwazyjne:
- Skleroterapia. Opiera się na wprowadzaniu substancji o lepkich właściwościach. Naczynie blokujące wyłącza się od całkowitego przepływu krwi. Manipulacja jest wskazana z początkowymi objawami żylaków kończyn dolnych. Nie nadaje się do usuwania zbyt dużych węzłów.
- Ozonoterapia. Zasadniczo jest podobny do poprzedniej metodologii. Wprowadzenie ozonu pomaga w walce z gwiazdami naczyniowymi.
Metody ludowe
Korzystanie z funduszy tej kategorii wymaga obowiązkowej rozmowy z lekarzem. Przepisy ludowe mogą zmniejszyć objawy żylaków żylaków, ale nie całkowicie leczyć. Z tego powodu należy je uznać za agent pomocniczy.
Przykłady przepisów:
- Umieść 3 jabłka we wrzącej wodzie, przykryj pokrywką i pozostaw na 4 godziny w ogniu. Pij zmiękczone jabłka, zostaw na patelni, mieszankę. Napięcie. Dodaj miód (1 łyżka łyżki) do powstałego rozwiązania przed użyciem). Weź półgrinę przed posiłkami.
- Maść z kasztanem koni. Proporcje - 5 kasztanowych owoców, 5 łyżek kwiatów, 500 ml podstawy (olej roślinny lub galaretka naftowa). Zamieszaj surowce, wymieszaj wszystkie elementy. Umieść w kąpieli wodnej, zatrzymaj nie więcej niż 3 godziny. Napięcie.
Chirurgia
Leczenie chirurgiczne jest możliwością wyboru w przypadkach, w których terapeutyczne metody walki z żylakami nie są skuteczne. Obecnie opracowano kilka technik chirurgicznych, które różnią się stopniem inwazyjności. Rodzaje procedur w zwiększaniu objętości interwencji chirurgicznej:
- Laserowe krzepnięcie naczyń nóg. Jest podzielony na endowasal i bez kontaktu. W pierwszym przypadku mówimy o instalacji koagulatora laserowego w światłach dotkniętego naczynia w znieczuleniu lokalnym, na drugim miejscu użycie lasera bez naruszenia integralności skóry. Celem metodologii jest „kauteryzacja” dotkniętego obszaru. Odpowiednie dla przypadków, gdy żylaki nie przekraczają średnicy 10 mm.
- Flebectomia. Jest to radykalna metoda chirurgiczna eliminowania żylaków. Leczenie opiera się na bezpośrednim usunięciu dotkniętego naczynia. Jest to wykonywane w znieczuleniu ogólnym w warunkach pracy.
Komplikacje
Co to są żylaki na nogach? Jest to pierwotnie niska choroba sympomowa, pełna poważnych powikłań w miarę postępów. Należy zrozumieć, że spuchnięte żyły stanowią potencjalne zagrożenie dla ogólnego zdrowia.
Zapalenie żyły
Jest to zapalenie ściany żylnej. Flebitis jest spowodowany nadmiernym rozciąganiem, w wyniku czego mikrotrauma wewnętrznej podszewki statku. Jest to najczęstsze powikłanie żylaków znajdujących się na nogach. Z reguły objawy objawiają się asymetrycznie. Pierwszą skargą, która może podjąć podejrzenia, jest pojawienie się tępego bólu, intensyfikując się po dotknięciu dotkniętego obszaru. Miejsce stanu zapalnego jest zagęszczone, skóra staje się przekrwienia, ciepła w kontakcie. Wraz z rozwojem ostrego flebita, ból staje się płonący, nie do zniesienia, pokrycie na chorych miejsca ma jaskrawoczerwony kolor.
TROMBOFLEBITIS
Określone powikłanie żylaków powstaje z reguły następującej. Mechanizm występowania polega na tworzeniu zakrzepu w zapalonym obszarze żyły. Flotting Trombus jest szczególnie niebezpieczny. Jedna część jest przymocowana do ściany naczyniowej, a druga swobodnie zmienia się w świetle w rytmie przepływu krwi. „Ogon” utworzony z talii dotkniętych żylotem ryzyko się oderwać się i wystartować w kierunku serca. Objawy zakrzepowych żył żył kończyn dolnych są podobne do objawów flebitis. Hipertermia, dreszcze i osłabienie mogą dodatkowo do nich dołączyć. Biorąc pod uwagę potencjalne niebezpieczeństwo takiego stanu, w obecności tych skarg, należy skonsultować się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe.
Flebotrombioza
Powikłanie żylaków spowodowanych uderzeniem zakrzepu w światło żył głębokich. Objawy bezpośrednio zależą od lokalizacji skrzepu krwi. Jeśli na przykład powstał na poziomie mięśnia łydki, uczucie pęknięcia zostanie zakłócone, obrzęk rozprzestrzeni się na kostkę. Zespół obrzęku i bólu są rozmieszczone w kończynie dolnej, gdy płyta krwi wchodzi do sieci żylnej na poziomie jamy brzusznej. Flebotrombiza jest często trudna do zdiagnozowania. Objawy tego powikłania żylaków często mają smarowany obraz kliniczny, a patologia objawia się już w postaci każdego stanu zagrażającego życiu. Dzięki terminowym wykryciu komplikacji lekarz może uciekać się nie tylko do konserwatywnego, ale także w leczeniu chirurgicznym.
Tromboembolizm tętnicy płucnej (płuc
Zamocanie krwi, które zostało rozdarte ze ściany żylnej, przesuwa się w prawą część serca, a następnie wciska do tętnicy płucnej, powodując zablokowanie jej gałęzi. W zależności od kalibru dotkniętych naczyń przepływ patologii różni się od bezobjawowych do ostrej, błyskawicy. Oznaki Tela:
- Nagła duszność - pacjent „łapie” powietrze ustami, jak ryba.
- Tachycardia.
- Zespół Algica charakteryzuje się bólem takimi jak zawał serca.
- Ogólna słabość.
- Wzrost temperatury do liczby podbrzmień (37–38 ° C).
- Niebieski skóry, odcień żelazny.
- Kaszel.
- Heltering.
Ta konsekwencja żylaków jest zagraża życia i wymaga środków awaryjnych. Leczenie odbywa się w dziale resuscytacji. Oprócz powyższych powikłań mogą wystąpić inne konsekwencje żylaków:
- Wrzody troficzne są jednym z ich najnowszych objawów żylaków.
- Krwawienie z złamanej żyły.
- Zapalenie skóry.
Zapobieganie
Chorobę można ostrzec jeszcze przed pojawieniem się objawów żylaków. Środki zapobiegawcze obejmują:
- Kompetentny rozkład aktywności fizycznej. Zaleca się naprzemienne spacery z siedziskiem. Z dużym predyspozycją do żylaków, warto wykluczyć podniesienie ciężkich ładunków, pracą związaną z przedłużającym się stojącym na nogach.
- Noszenie wygodnych butów i ubrań. Dopuszczalna wysokość pięty nie przekracza 4 cm.
- Korekta masy ciała. Normalna waga jest wskaźnikiem, który znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo objawów żylaków.
- Stosowanie dzianiny kompresyjnej (zgodnie z zaleceniami lekarza). Jeśli pojawi się poczucie ciężkości, zmęczenie nóg na tle aktywności fizycznej, praca związana z przedłużającą się pozycją, mówimy o praniu 1. stopnia kompresji.
- Masaż stóp (tylko przy braku wyraźnych żylaków). Można wykonywać niezależnie.
Co to są żylaki? Jest to odcinek ścian żył obwodowych, których występowanie jest bardziej związane z cechami stylu życia. Na początkowych etapach tworzy iluzję „nieszkodliwości”. Jednak niedoszacowanie podstępności żylaków jest pełne powikłań, które są trudne do wyeliminowania. Za pomocą prostych środków zapobiegawczych możesz zapobiec nie tylko samej patologii, ale także uniknąć jej odległych niebezpiecznych konsekwencji.