Żylaki (VV) to dość powszechna choroba, która dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiety. Może wpływać na kończyny dolne osoby, a także żyły głębokie, prowadząc do rozwoju zakrzepicy i choroby pozakrzepowej.
Pajączki, które pojawiają się na nogach człowieka z powodu rozwoju choroby, powodują, że zaczyna on czuć się nieatrakcyjnie. Oprócz zewnętrznych, istnieją również wewnętrzne objawy materiałów wybuchowych, które wyrażają się w pojawieniu się dyskomfortu i bólu w mięśniach łydek nogi. Rozwój choroby zwiększa ryzyko innych patologii układu krążenia.
Kluczem do sukcesu w walce z patologią jest terminowa diagnoza i właściwe leczenie. Dużym błędem ze strony człowieka jest samodzielne stosowanie różnych maści i kremów, które w większości przypadków nie przynoszą pożądanego efektu. W efekcie stracono czas, który można było skierować na prawidłową i skuteczną terapię.
Aby pozbyć się żylaków, musisz rozwiązać następujące zadania:
- Eliminacja objawów.
- Usuwanie żylaków.
- Zapobieganie rozwojowi i ponownemu pojawieniu się VV.
Tylko wysoko wykwalifikowany specjalista z wystarczającym doświadczeniem w leczeniu i zapobieganiu tego rodzaju patologiom może z powodzeniem poradzić sobie z każdym z powyższych zadań.
Objawy żylaków
Objawy choroby to oznaki wyraźnie wskazujące na jej rozwój. Dzielą się na:
- Subiektywny:
- Nieintensywny i bolący ból mięśni łydek.
- Uczucie pieczenia i swędzenie wzdłuż żył dotkniętych żylakami.
- Ciężkie nogi, gorzej pod koniec dnia.
- Przebarwienia skóry.
- Zwiększone zmęczenie kończyn dolnych.
- Troficzny owrzodzenie żylne nogi.
- Ból mięśni łydek, nasilany podczas chodzenia.
- Pojawienie się obrzęku nóg i stóp.
- Cel:
- Żylaki odpiszczelowe, które są wyraźnie widoczne nawet bez użycia specjalnego sprzętu.
- Dobrze widoczne poszerzone żyły śródskórne i odpiszczelowe.
- Obecność pajączków.
- Zmiany w strukturze i kolorze skóry, pojawienie się lipodermatoskoerozy i żylnych owrzodzeń troficznych.
Jak wyglądają żyły?
Pierwszym sygnałem alarmowym o występowaniu problemów z żyłami jest obrzęk kończyn dolnych pod koniec dnia. Opuchlizna jest szczególnie wyraźna, gdy osoba spędza większość dnia stojąc na nogach. Może zniknąć już nad ranem po nocy spędzonej na relaksie.
Jeśli jednak nie zwrócisz należytej uwagi na ten problem, stan może się znacznie pogorszyć. Żylaki śródskórne na nogach z żylakami stają się ciemnoniebieskie, wystające ponad powierzchnię skóry nóg i stóp. Zewnętrznie wyglądają jak kiście czerwonych winogron, które są przejrzałe. Takim zewnętrznym przejawom patologii towarzyszy ból łydek, uczucie gorąca w nogach, obrzęk i skurcze mięśni łydek. Z biegiem czasu objawom tym towarzyszy zmiana wyglądu skóry.
Przyczyny żylaków kończyn dolnych
VV kończyn dolnych może rozwijać się pod wpływem wielu czynników i okoliczności, z których główne to:
- Ciąża. Jest to kluczowy czynnik ryzyka wystąpienia choroby. Tłumaczy to fakt, że żylaki u kobiet występują kilkakrotnie częściej niż u mężczyzn. W tym przypadku choroba rozwija się pod wpływem wzrostu objętości krwi krążącej i ucisku ciężarnej macicy żył zaotrzewnowych.
- Otyłość. Związek tego stanu z rozwojem VV zostało udowodnione w wielu badaniach. Jednocześnie stwierdzono bezpośredni związek między wzrostem masy ciała a wzrostem ryzyka rozwoju patologii.
- Styl życia charakteryzujący się długotrwałymi obciążeniami statycznymi z regularnym podnoszeniem ciężarów lub długotrwałym bezruchem w pozycji stojącej lub siedzącej.
- stany dyshormonalne. Ich rola w rozwoju choroby znacznie wzrosła w ostatnich latach. Wynika to z powszechnego stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, rozpowszechniania się hormonalnego leczenia zastępczego osteoporozy oraz w okresie przedmenopauzalnym.
- Dziedziczność. Rola tego czynnika w rozwoju żylaków na nogach nie ma dziś jednoznacznego potwierdzenia.
- Naruszenie aparatu zastawkowego żył, prowadzące do przyśpieszenia przepływu krwi pod wpływem grawitacji za każdym razem, gdy osoba wstaje. Mięśnie wokół żył głębokich kurczą się podczas chodzenia. Żyły te ulegają opróżnianiu, co zwiększa ciśnienie żylne. Krew wchodzi do żył powierzchownych przez naczynia połączone z niewystarczającymi zastawkami. W efekcie są wypełnione krwią, co prowadzi do ich rozciągania i rozszerzania (żylaki).
Klasyfikacja i etapy
Jak każda choroba, VV ma kilka etapów, które różnią się między sobą stopniem rozprzestrzeniania się patologii i objawów. Wśród nich są następujące etapy:
- Wstępne (lub odszkodowanie).
- Druga (lub subkompensacja).
- Trzeci (lub dekompensacja).
Warto zauważyć, że komplikacje mogą wystąpić na każdym z powyższych etapów, jednak największe prawdopodobieństwo ich wystąpienia tkwi w dwóch ostatnich. VV może służyć jako impuls do rozwoju chorób takich jak:
- Zakrzepowe zapalenie żył.
- Róża.
- Zakrzepica żył głębokich.
- Wyprysk troficzny.
Wizyta u specjalisty, dokonana przy pierwszych oznakach zachorowania, pomoże zmniejszyć ryzyko pogorszenia sytuacji i rozpocząć usuwanie żylaków. Nie ignoruj nawet drobnych objawów, ponieważ może to prowadzić do niepożądanych i skrajnie negatywnych konsekwencji.
Diagnostyka
Diagnoza żylaków, których objawy opisano powyżej, stawia sobie rozwiązanie następujących zadań:
- Określenie obecności patologii u każdego indywidualnego pacjenta. Często zdarza się, że osoby, które nie mają żylaków, są pewne, że mają i odwrotnie. Jednak tylko doświadczony flebolog, na podstawie badania zewnętrznego i szeregu złożonych badań, może postawić dokładną diagnozę.
- Ustalenie typu charakterystycznego dla patologii żył. Lekarz dokładnie określa, które żyły uległy zmianie patologicznej, a także ustala stopień tej zmiany oraz możliwe lub już występujące konsekwencje.
- Przepisanie prawidłowego przebiegu leczenia. Na podstawie diagnozy i cech każdego konkretnego organizmu lekarz prowadzący dokonuje wyboru na korzyść takiego lub innego leczenia lub zestawu środków terapeutycznych.
- Ocena poziomu skuteczności terapii, którą przeprowadza lekarz prowadzący podczas eliminacji choroby lub po całkowitym wyzdrowieniu pacjenta.
Główne metody diagnozowania VV obejmują:
- Pletyzmografia.
- termografia.
- Rezonans magnetyczny.
- Angioskanowanie ultradźwiękowe.
- Tomografii komputerowej.
- Badania kliniczne: rozmowa z pacjentem, jego badanie zewnętrzne i badanie ręczne.
- Flebografia radionuklidowa.
- Ultrasonografia wewnątrznaczyniowa.
- Flebografia rentgenowska.
Najczęściej wystarczy, aby profesjonalny specjalista przeprowadził badanie kliniczne i angiografię ultrasonograficzną w celu zdiagnozowania żylaków nóg.
Metody leczenia
Nowoczesne metody leczenia żylaków mają na celu zmniejszenie stopnia niepełnosprawności i urazu, co przyczynia się do szybszego powrotu do zdrowia pacjenta. Główne metody terapeutyczne to:
- Skleroterapia. Ta metoda polega na wprowadzeniu do światła żylaków nóg specjalnego leku, który wywołuje chemiczne oparzenie wewnętrznej ściany żylnej. Prowadzi to do ich sklejenia i zaprzestania przez nie patologicznego przepływu krwi. Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi manipulacjami. Wykonywany jest bez uprzedniego znieczulenia poprzez nakłucia nakłuć skóry cienką igłą. Czas trwania zależy od rozległości zmiany.
- Skleroterapia pianą, która polega na przygotowaniu pianki przez specjalistę ze specjalnego leku, który potrafi wykorzystać imponującą powierzchnię wewnętrznych ścian dotkniętych naczyń żylnych. Służy do leczenia żył o dużej średnicy.
- Laserowa koagulacja wewnątrzżylna, która jest wykonywana za pomocą urządzenia laserowego na głównych pniach żył nóg i pozwala na zatrzymanie patologicznego przepływu krwi przez zajęte żyły z powodu wypalenia ich wewnętrznych ścian i późniejszego ich sklejenia.
- Miniflebektomia, mająca na celu usunięcie podskórnych węzłów i dopływów powiększonych o żylaki poprzez nakłucia skóry. Ma doskonały efekt kosmetyczny i jest stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi metodami terapeutycznymi w znieczuleniu miejscowym.
- Likwidacja niewydolnych żył przebijających, wykonywana w profilaktyce niewydolności żylnej oraz leczeniu zaburzeń troficznych, w tym owrzodzeń.
- Połączona flebektomia, która jest połączeniem niektórych metod terapii IV, w oparciu o wskazania i charakter patologii żył.
Powikłania żylaków
Należy rozumieć, że niewłaściwe leczenie choroby lub jej całkowite odrzucenie może prowadzić do powikłań. Te ostatnie pojawiają się nie tylko w kosmetycznych defektach kończyn dolnych, ale także w poważniejszych postaciach. Pomiędzy nimi:
- Wyprysk troficzny, który następnie przekształca się w owrzodzenie.
- Zmiany zakrzepowe układu żylnego, w tym zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych i zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych.
Krew żylna jest rodzajem „kanalika" dla tkanek organizmu i jest nasycona substancjami i produktami przemiany materii komórek, które są stosunkowo szkodliwe dla organizmu człowieka. Komórki skóry i tkanki podskórnej, a także mięśnie i kości zrzucają produkty oddychania tkankowego i inne odpady do układu żylnego, który przenosi je do serca, płuc, nerek i wątroby. W przypadku naruszeń funkcjonowania układu żylnego następuje wzrost zawartości tych produktów w tkankach organizmu.
Żylaki powiększone żylakami prowadzą nie tylko do wzrostu stężenia szkodliwych produktów w tkankach, ale także do wzrostu ich obrzęku. Takie naruszenie odpływu szkodliwych produktów w połączeniu z obrzękiem obserwowanym przez długi czas prowadzi do śmierci komórek skóry i tkanki podskórnej, a następnie ich zastąpienia egzemą żylną, reprezentowaną przez gęstą i kropkowaną strukturę o ciemnym kolorze. Śmierć powierzchniowej warstwy skóry jest przyczyną owrzodzeń troficznych.
Zapobieganie
Żylaków na nogach, których leczenie obecnie prowadzi się różnymi metodami, można uniknąć, przestrzegając środków zapobiegawczych. Ze względu na to, że ryzyko rozwoju VV jest znacznie wyższe u kobiet, to one nie muszą ignorować profilaktyki tej choroby. Jednak mężczyźni nie powinni również ignorować działań profilaktycznych mających na celu zapobieganie rozwojowi żylaków na nogach. Kluczowe działania obejmują:
- Stosowanie preparatów miejscowych (żele, maści, kremy), które pomagają wzmocnić ściany naczyń krwionośnych, optymalizują pracę zastawek, zmniejszają ryzyko powstawania zakrzepów krwi, likwidują obrzęki i goją rany.
- Stosowanie pończoch, rajstop, pończoch i bandaży elastycznych z efektem kompresji. To świetne narzędzie w walce z żylakami. Produkty te można kupić w wyspecjalizowanych sklepach po konsultacji z lekarzem, co jest konieczne ze względu na względną trudność w samodzielnym określeniu wymaganego rodzaju bielizny uciskowej.
- Ćwiczenia specjalne wykonywane na co dzień. Są w stanie zatrzymać nawet rozpoczętą już ekspansję naczyń krwionośnych. Należy pamiętać, że jeśli pojawi się tendencja do BB, zrezygnuje to z dużego wysiłku fizycznego, ale w żadnym wypadku nie należy lekceważyć aktywnego trybu życia. Na przykład lekki jogging, pływanie, joga i jazda na nartach pomagają w utrzymaniu zdrowych żył nóg.
- Tabletki profilaktyczne na żylaki są uznawane za skuteczniejszą metodę zapobiegania VV niż stosowanie leków miejscowych. Jednak stosowanie jakiegokolwiek środka doustnego powinno odbywać się wyłącznie zgodnie z jego przeznaczeniem i pod ścisłym nadzorem kompetentnego specjalisty.
Aby zapobiec pogorszeniu się sytuacji, należy zrezygnować z samoleczenia przy pierwszych objawach choroby i skonsultować się z lekarzem. Umożliwi to terminowe postawienie prawidłowej diagnozy i przepisanie odpowiedniego leczenia, które zatrzyma postęp choroby i zmniejszy ryzyko rozwoju innych patologii do zera.
Często Zadawane Pytania
Bardzo często ludzie interesują się nie tylko pytaniem, jak leczyć żylaki. Wielu pacjentów cierpiących na tę chorobę jest zainteresowanych tym, co mogą, a czego nie mogą zrobić, aby nie pogarszać ich stanu zdrowia i nie prowokować innych problemów zdrowotnych. Poniżej znajdują się często zadawane pytania, którymi interesują się osoby z VV.
Czy można zaszczepić się przeciwko koronawirusowi żylaków?
Odpowiedź na pytanie, czy szczepionka koronawirusowa jest dozwolona na żylaki, jest możliwa. Ta patologia nie stanowi ograniczenia w szczepieniu przeciwko COVID-19 w przypadku braku jego zaostrzenia. Jeśli dana osoba nie cierpi na ostre zakrzepowe zapalenie żył, odnosi się to do dekompensacji żylaków nóg i nie jest zabronione szczepienie przeciwko infekcji koronawirusem.
Czy przy żylakach można pić kawę?
Kofeina ma zdolność podwyższania ciśnienia krwi i przyspieszania bicia serca, co jest niekorzystnym czynnikiem dla kruchych, spuchniętych żył uszkodzonych przez żylaki. Kawa ma następujący wpływ na naczynia krwionośne:
- Zwiększone obciążenie ścian żył.
- Wzrost ciśnienia krwi.
- Krótkotrwała ekspansja żylna.
Dlatego przy żylakach można pić kawę, ale nie przekraczając dziennej diety. Całkowite odrzucenie twojego ulubionego napoju tonizującego nie doprowadzi do przywrócenia patologicznie dotkniętych żył, więc nie powinieneś się torturować i nie pić kawy. Tylko nie pij więcej niż 1-2 filiżanki dziennie. Zaleca się również rozcieńczenie kawy mlekiem.
Czy masaż jest dozwolony?
Kompleksowe leczenie żylaków na wczesnym etapie obejmuje masaż. Jednak trzeba to zrobić poprawnie.
Przy żylakach można wykonać wyjątkowo lekki masaż kończyn dolnych. Wskazany jest również dla pacjentów z niepowikłanymi żylakami.
Wskazane jest wykonanie profesjonalnego masażu manualnego u pacjentów z żylakami, ale należy wziąć pod uwagę wszystkie cechy przebiegu choroby. Przed przystąpieniem do masażu okolicy, której żyły dotknięte są żylakami, zaleca się obowiązkową konsultację ze specjalistą.
Czy możesz ogrzać stopy?
Kiedy nogi są rozgrzane, żyły rozszerzają się, zwiększa się krążenie krwi, a obciążenie ścian nieżylnych tylko wzrasta. Może to pogorszyć i tak już zły stan żylaków. Dlatego zaleca się ograniczenie gorących kąpieli dla pacjentów z żylakami. Lepiej będzie obniżyć temperaturę wody z gorącej do ciepłej, co nie spowoduje rozszerzenia naczyń krwionośnych i nie doprowadzi do pogorszenia stanu człowieka. Należy zawsze pamiętać, że konieczna jest konsultacja ze specjalistą, niezależnie od tego, czy mówimy o gorących kąpielach, czy szczepieniach na żylaki.
Czy dozwolone jest bieganie i kucanie?
Eksperci zalecają rozpoczęcie joggingu już przy pierwszych oznakach rozwoju BB. Ważne jest, aby te ćwiczenia były systematyczne. Podczas biegu krew jest nasycona tlenem. Dlatego lepiej jest dać pierwszeństwo joggingowi po lesie lub parku, gdzie powietrze jest zawsze czyste.
Należy jednak odpowiednio ocenić swoje możliwości i wytrzymałość oraz unikać nadmiernych obciążeń, które są przeciwwskazane w przypadku żylaków. Ważne jest, aby monitorować stopniowy wzrost obciążeń, które nie przekraczają wskaźników, które są wygodne dla organizmu.
Podczas biegu osoba z BB nie powinna czuć się zmęczona. Dozwolone jest bieganie tylko na krótkie dystanse w pończochach uciskowych. W przypadku zakrzepowego zapalenia żył należy zrezygnować z biegania. Dopuszczalność biegania i przysiadów na żylaki miednicy małej należy omówić z lekarzem.
Jakie jest najlepsze leczenie żylaków?
Dziś nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, która metoda terapeutyczna jest najskuteczniejsza w przypadku żylaków. Faktem jest, że sukces w leczeniu zależy od wielu czynników, które w każdym przypadku musi ocenić wykwalifikowany specjalista. Dopiero po tym mogą podjąć ostateczną decyzję o wyznaczeniu konkretnego leczenia dla BB.
Aby zapobiec pogorszeniu się sytuacji, należy zrezygnować z samoleczenia przy pierwszych objawach choroby i skonsultować się z lekarzem. Umożliwi to terminowe postawienie prawidłowej diagnozy i przepisanie odpowiedniego leczenia, które zatrzyma postęp choroby i zmniejszy ryzyko rozwoju innych patologii do zera.